8月31日起,鄭州公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)

8月31日零點起,省會所有公立醫院的藥品全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同時,手術費、護理費等也開始執行新的價格。

2017-08-28 16:40:16大河報

        8月31日零點起,省會所有公立醫院的藥品全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同時,手術費、護理費等也開始執行新的價格。
        8月26日下午,省衛生計生委、人力資源和社會保障廳、財政廳等有關部門聯合召開省會公立醫院綜合改革動員會。"總的原則是:總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位。"省衛生計生委黨組副書記、副主任闞全程說。
        加成取消
        按照省政府要求,所有城市公立醫院(包括政府和國有企事業單位舉辦的公立醫院)都要參加這次公立醫院綜合改革。我省要求,8月31日零時起省會所有公立醫院全部取消藥品加成(中藥飲片除外),取消藥品加成后,所有公立醫院都將實行藥品零差率銷售。
        什么是藥品加成,為什么要取消藥品加成政策?
        省衛生計生委相關負責人介紹,藥品加成政策始于上世紀50年代,當時,由于國家經濟困難,政府允許醫院按批發價采購藥品、按零售價銷售給患者,以批零差價收入彌補政府投入不足,保障公立醫院的正常運行。2006年,國家發改委規定,允許醫院以藥品實際購進價為基礎,順加不超過15%的加價率銷售。
        " 藥品加成政策對促進醫療衛生事業發展發揮了重要作用,但隨著形勢的發展變化,特別是在市場經濟條件下,藥品加成政策帶來的問題也逐漸凸顯,增加了患者經濟負擔。"該負責人說,取消藥品加成政策的主要目的,是破除以藥補醫,徹底摒棄醫院對藥品加成收入的依賴,完善公立醫院補償機制和運行機制,促進公立醫院回歸公益性,促進科學診療、合理用藥。
        取消藥品加成后,醫院銷售的藥品能降價多少?
        這位負責人說,因為,改革前并不是所有藥品都加價15%,最小單劑量包裝(口服藥為一盒、注射藥為一支)的單價500元以上藥品,加成統一定為75元??傮w測算,取消加成后,藥品價格平均降低12.7%左右。
        同步調整
        3000多種費用有所調整,有升有降
        8月31日零時,除了藥品加成取消外,省會公立醫院同步實施醫療服務價格調整和醫保報銷等配套改革。
        具體有哪些調整?
        " 除了藥品外,其他各項調整的價格有3000多種,這里有升有降。"省衛生計生委相關負責人說。
        據了解,在這次改革中,價格變化可以概括為"兩降一升":一是取消藥品加成將使藥品價格下降,二是大型醫用設備檢查治療和檢驗價格下降。取消藥品加成和降低大型醫用設備檢查治療、檢驗價格騰出的空間,主要用于合理提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,特別是診療、手術、康復、護理、中醫、兒科等服務項目價格。
省人力資源和社會保障廳相關負責人介紹,醫療服務價格調整的部分按規定納入醫保支付范圍。
        患者感受
        門診看病費用或會減少
        得知8月31日凌晨,公立醫院要啟動改革后,很多大河報讀者留言,表達自己的疑問:"我關心的是,我以后看病,是便宜了還是貴了?"
        對于這個問題,相關部門負責人說,是需要具體區分的。
       " 改革后,醫療費用總量保持基本平衡,患者醫療費用負擔總體上不會增加。但就患者個體而言,因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異,會有不同影響。"省衛生計生委相關負責人說,比如,對于診療過程中以藥物治療為主,或者較多涉及CT、磁共振檢查的患者,其醫療費用會明顯下降;若診療過程中以技術勞務治療項目為主,則患者醫療費用會有一定增加。
        基層用藥
        醫保目錄增補180多種慢性病常用藥物
        除了藥物、手術等費用調整外,這次改革還重點關注到基層醫療用藥問題。
        " 醫改的一個重點方向是分級診療,而分級診療能否實現,主要在于基層醫療機構能否'接得住'。"一位業內人士說。
        在采訪中,一家鄉鎮衛生院院長曾向記者吐槽,老百姓之所以不太愛在衛生院看病,除了衛生院沒有相關檢查設備外,還有很多藥物欠缺。
        據了解,為方便高血壓、糖尿病、結核病和重癥精神疾病等慢性病患者在基層醫療機構就醫,省衛生計生委、省人力資源和社會保障廳已從醫保藥品目錄中篩選了180多種常用藥品,補充了基層醫療機構用藥目錄?;鶎俞t療機構可以按照上級醫院醫囑采購使用,并納入醫保報銷范圍。
河南省醫藥藥材集團有限公司】相關專家認為,藥品加成違背了市場價值規律、醫改初衷和百姓意愿,此次河南省出臺規定,公立醫院全部取消藥品加成,對提升人民幸福感意義深遠。

 
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